ჰიპერბარული ჟანგბადის თერაპია აუმჯობესებს ინსულტის შემდგომი პაციენტების ნეიროკოგნიტურ ფუნქციებს - რეტროსპექტული ანალიზი

ფონი:

წინა კვლევებმა აჩვენა, რომ ჰიპერბარულ ჟანგბადის თერაპიას (HBOT) შეუძლია გააუმჯობესოს ინსულტის შემდგომი პაციენტების მოტორული ფუნქციები და მეხსიერება ქრონიკულ სტადიაში.

მიზანი:

კვლევის მიზანია ინსულტის შემდგომი პაციენტების ქრონიკულ სტადიაზე მყოფი კოგნიტური ფუნქციების საერთო კოგნიტურ ფუნქციებზე ჰიპერპლაზიური თერაპიის (HBOT) ეფექტის შეფასება. ინსულტის ბუნება, ტიპი და მდებარეობა, როგორც შესაძლო მოდიფიკატორები, გამოკვლეული იქნა.

მეთოდები:

რეტროსპექტული ანალიზი ჩატარდა იმ პაციენტებზე, რომლებიც 2008-2018 წლებში ქრონიკული ინსულტის (3 თვეზე მეტი) გამო იღებდნენ ჰიპერბარულ თერაპიას (HBOT). მონაწილეები მკურნალობდნენ მრავალადგილიან ჰიპერბარულ კამერაში შემდეგი პროტოკოლებით: 40-დან 60-მდე ყოველდღიური სესია, კვირაში 5 დღე, თითოეული სესია მოიცავდა 90 წუთს 100%-იანი ჟანგბადის მიწოდებას 2 ATA-ზე, 5 წუთიანი ჰაერის მუხრუჭებით ყოველ 20 წუთში. კლინიკურად მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება (CSI) განისაზღვრა, როგორც > 0.5 სტანდარტული გადახრა (SD).

შედეგები:

კვლევაში მონაწილეობდა 162 პაციენტი (75.3% მამაკაცი), რომელთა საშუალო ასაკი შეადგენდა 60.75±12.91 წელს. მათგან 77-ს (47.53%) კორტიკალური ინსულტი ჰქონდა, 87-ს (53.7%) მარცხენა ნახევარსფეროში, ხოლო 121-ს (74.6%) იშემიური ინსულტი.
ჰიპერბოროტული თერაპიის (HBOT) შედეგად კოგნიტური ფუნქციის ყველა დომენის მნიშვნელოვანი ზრდა დაფიქსირდა (p < 0.05), ინსულტის მქონე პაციენტების 86%-მა მიაღწია კორტიკალური ინსულტის (CSI). კორტიკალური ინსულტის (HBOT) შემდეგ მნიშვნელოვანი განსხვავებები არ დაფიქსირებულა კორტიკალურ ინსულტებს შორის (p > 0.05). ჰემორაგიული ინსულტების დროს ინფორმაციის დამუშავების სიჩქარე მნიშვნელოვნად უფრო მაღალი იყო HBOT-ის შემდეგ (p < 0.05). მარცხენა ნახევარსფეროს ინსულტებს მოტორული დომენის უფრო მაღალი ზრდა ჰქონდათ (p < 0.05). ყველა კოგნიტურ დომენში, საწყისი კოგნიტური ფუნქცია იყო CSI-ის მნიშვნელოვანი პროგნოზირების ფაქტორი (p < 0.05), ხოლო ინსულტის ტიპი, მდებარეობა და მხარე არ იყო მნიშვნელოვანი პროგნოზირების ფაქტორები.

დასკვნები:

ჰიპერტროფიული თერაპია (HBOT) იწვევს მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას ყველა კოგნიტურ სფეროში, გვიან ქრონიკულ სტადიაშიც კი. ინსულტის შემდგომი პაციენტების HBOT-სთვის შერჩევა უნდა ეფუძნებოდეს ფუნქციურ ანალიზს და საწყის კოგნიტურ ქულებს და არა ინსულტის ტიპს, ადგილმდებარეობას ან დაზიანების მხარეს.